一道突兀的颈前疤痕，曾是无数甲状腺患者术后难卸的“枷锁”——它刻在脖颈，更印在心上。特别是瘢痕体质，更是带来长远的身心困扰。如今，咸丰县人民医院普通外科成功开展县域首例“经腋窝入路腔镜甲状腺手术”，让这道“美丽难题”迎刃而解，为患者带来“治病不留痕”的理想解决方案。

“手术能治好病，但脖子上留道疤，夏天穿低领衣、戴项链都尴尬……”拿着体检报告，陈女士（化名）愁容满面。报告显示她左侧甲状腺长有肿瘤，需尽快手术切除，可传统甲状腺手术在颈前留下的横形疤痕，让爱美的她迟迟下不了决心。

这并非个例。近年来，随着健康意识提升，甲状腺结节检出率逐年上升，越来越多患者像陈女士一样，不再满足于“治好病”，更期盼“不留痕”。“能不能既除病灶，又守住颈间光洁？”这一诉求，成了普通外科医护团队亟待破解的课题。

陈女士的犹豫，恰逢普通外科的技术“升级窗口期”——科主任刘亚辉刚结束南方医科大学南方医院甲状腺外科“经腋无痕”腔镜甲状腺手术大师班的系统培训，带着前沿技术“满载而归”。

“您的情况，特别适合‘无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术’。”接诊陈女士时，刘亚辉主任的话让她眼前一亮。他细致解释：“这项技术是利用腋窝的天然褶皱做切口，它利用颈部肌肉自然间隙，无须充入CO2气体，充分保护颈前区域肌肉功能，既能精准切瘤，又能把疤痕藏得严严实实。”

从手术原理到术后恢复，刘亚辉主任逐一拆解，陈女士悬着的心渐渐落地，当场敲定手术方案。

为确保首例手术万无一失，医院启动多学科协作机制，特别邀请湖北民族大学附属民大医院甲乳外科张泽主任现场指导。术前，手术团队反复推演流程，精准标记手术路径；麻醉科团队定制个性化方案，保障术中安全；护理团队提前做好术后康复指导预案。

手术当日，刘亚辉主任主刀，张泽主任在关键步骤实时指导。内镜系统将术区视野放大，甲状腺周围的血管、神经清晰可辨——团队循着预设路径，在毫米级的操作空间里精准分离组织，避开喉返神经、甲状旁腺等重要结构，完整切除肿瘤并清除中央区淋巴结。术中出血量极少，手术切口隐藏在腋窝褶皱位置，仅5cm，颈部皮肤平整、无痕，美观自然。

术后患者恢复满意，复查各项指标均正常。

这道藏在腋窝的“隐形切口”，背后是甲状腺手术的理念革新。相较于传统颈前切口手术，“经腋无痕”技术的优势不止于“美观”：精准更安全，内镜放大视野让解剖结构一目了然，能最大程度保护喉返神经和甲状旁腺，降低术后声音嘶哑、低钙抽搐等并发症风险；术后疼痛轻，康复更快速。

传统颈部切口

经腋入路腔镜手术切口

“从‘治病救人’到‘身心兼治’，这是医学技术进步的方向。”刘亚辉表示，首例“经腋无痕”腔镜甲状腺手术的成功，标志着我院甲状腺外科诊疗水平迈入微创精准新时代。未来，科室将持续引进前沿技术，让更多患者在治愈疾病的同时，守住自信与美丽。

投稿：陈庆一 编辑：张帆 责任编辑：吴畏 审核：杨波 签发：吴军