在武陵山区腹地的咸丰县，有一支守护生命的“心”团队——咸丰县人民医院心血管内科。自科室成立以来，历经十余载砥砺奋进，如今已发展成为集医疗、教学、科研、康复、预防于一体的省级临床重点专科，科室始终以“打造县域心血管疾 病诊疗标杆”为目标，在医疗技术、人才培养、学科建设等方面持续发力，为山区群众筑起一道坚实的“ 心 ”防线 。
十年铸剑，锻造县域心血管诊疗高地
为打破县域医疗资源局限，科室积极整合优质资 源，与武汉大学人民医院、湖北民族大学附属民大医院心血管内科构建紧密型专科联盟，让省级专家资源 真正落地县域。自2020年起，依托基层网络医院搭建 的急危重症区域协同救治体系，实现县乡村三级医疗 机构同质化服务覆盖，让偏远地区患者在家门口即可享受省级水平的诊疗服务。科室现有专业技术人员20人，其中国家三级教授 1人、高级职称4人，组建了一支“老中青”结合的专 业团队。开放床位52张，下设专科门诊(含心衰、胸 痛、心脏康复等亚专科门诊)、 CCU病区、心导管室 等功能单元，配备西门子大型C 臂血管机、雷度心肌 坏死标志物快速检测仪、增强型体外反搏仪等先进设 备，常规开展冠心病、心力衰竭、心律失常、结构性 心脏病等心血管疾病诊疗工作，构建起“检查—诊 断—治疗—康复”全链条诊疗平台。2021年通过中国胸痛中心认证，2022年跻身国家级心衰中心行列并 蝉联湖北省优秀心衰质控中心。目前高血压达标中 心、房颤中心建设如火如荼，形成多中心协同发展 的学科格局。
介入先锋，开辟生命急救绿色通道
作为区域心血管介入诊疗技术高地，科室以介入治疗为核心引擎，常规开展急诊冠脉造影、冠脉支架植入及冠脉内溶栓术、经皮冠脉内支架植入术 等核心业务，年完成介入手术700余例，三、四级手术占比逐年攀升。
在急危重症救治领域，科室推行“时间就是心肌，时间就是生命”的救治理念，为打通生命急救 “最后一公里”,科室创新构建覆盖县乡村的胸痛救治网络。通过建立远程心电传输系统，全县11个 乡镇卫生院均实现心电图数据实时上传，县级专家 团队24小时在线值守，接到预警信息后10分钟内完 成诊断并指导基层开展溶栓治疗。这种“基层首 诊、远程会诊、快速转运”的模式，将ST 段抬高型 心肌梗死患者门球时间(从入院到首次进行球囊扩 张血管开通时间)缩短至90分钟以内。2024年冬季 暴雪期间，科室成功救治一名急性心梗合并心源性 休克患者，从乡镇转运到完成支架植入仅用87分 钟，创造了县域急救的“咸医速度”。这样的案例，在胸痛救治网络覆盖后已成为常态，截至目前，科室已成功救治急性心梗患者380余例，抢救成功率达95%以上。
县乡协同，织密县域健康防护网
"心血管疾病防治的重点在基层，难点也在基层。”科室主任黄丹常这样说。为破解基层心血管 疾病防治难题，科室深度参与我省“323”攻坚行动，创新构建专科共建模式，通过联合省、州级专 家团队举办“唐崖介入论坛”“心律失常电生理培 训班”等学术活动，为基层医师搭建学习交流平 台，培训内容涵盖急性胸痛识别、高血压规范用 药、心衰患者管理等实用技能，采用“理论授课+模拟操作+病例演练”的方式，累计培训基层医师 400余人次，显著提升了乡镇卫生院对心血管常见 病、多发病的诊疗能力；科室每周派驻专家下沉小 村乡、唐崖镇等卫生院坐诊带教，这种“固定下沉 +按需派驻”的坐诊带教模式，已持续开展多年，专家们不仅接诊患者，还会带领基层医师查房、分析病例，手把手指导心电图判读、除颤仪使用等技能。截至目前，科室协助建设标准化胸痛救治单 元、心律失常防治单元6个，实现高危胸痛患者 “基层首诊、快速转运、精准救治”的闭环管理。
科室建立起全周期健康管理体系：通过胸痛中心实现急性事件快速响应，心衰中心推行“诊疗一 随访—康复”一体化管理，高血压达标中心开展社区筛查与规范用药指导。县域高血压知晓率、治疗率、达标率均得到极大提升。
守正创新，构建全周期健康管理生态
“治病只是手段，让患者活得更好才是目标。”基于这一理念，科室秉承“防、救、治、 管、康”五位一体诊疗模式，在全州率先开设心脏 康复门诊，配备运动平板、增强型体外反搏仪等康 复专业设备，为心梗术后、心衰患者提供个性化康 复方案。创新推行“心脏康复五处方”(药物、运 动、营养、心理、戒烟),2024年完成心脏康复训 练患者320例。
面向老龄化社会需求，科室规划建设心律失常、结构性心脏病等亚专科，打造差异化发展优势。通过远程心电监测系统实现居家患者实时监护，结合AI辅助诊断技术提升心律失常检出率；与养老机构合作开展心脏功能评估，建立老年人群心 血管风险预警模型。未来3年，科室将逐步建成集 预防筛查、急诊救治、慢病管理、康复养护于一体 的县域心血管病防治中心。从急诊手术台到乡镇卫 生院诊室，从学术讲台到患者床边，咸丰县人民医 院心血管内科团队始终以守护生命为使命，在武陵 山区书写着医者担当。这支平均年龄35岁的“心” 团队，正以创新的技术、优质的服务、不懈的坚守，为山区群众守护“心”希望，让每一次心跳都充满力量。
来源：《健康湖北》杂志 2025年9期
